Заболевания зубов не всегда связаны с разрушением их коронковой части. В некоторых случаях воспаление начинается с корня, охватывая ткани, окружающие зуб. Часто это сопровождается скоплением гноя, что может привести к потере единицы. Воспаление корневой части зуба и называют периодонтитом.
Как правило, заболевание является результатом отсутствия лечения при формировании кариеса в зубе. Но и при целостной коронковой части нельзя исключить развитие воспалительного процесса.
Особенностью проявления периодонтита является бессимптомное течение на начальной стадии. Диагностируется заболевание в таком случае в процессе обследования на рентген-аппарате. Часто за стоматологической помощью пациенты обращаются уже при запущенной форме заболевания, которая требует серьезного лечения. Острый периодонтит характеризуется резкой пульсирующей болью, усиливающейся при надавливании или надкусывании, отечностью слизистой и иногда ее гиперемией. При хронической форме велика вероятность образования кисты, проявляется нарастающая подвижность зуба.
Терапевтическое лечение направлено на устранение патогенной флоры в области корневого канала и за апексом. С этой целью проводится эндодонтическое лечение. Корневой канал обрабатывают антисептическими растворами, закладывают специальное лекарственное средство для устранения воспалительного процесса и устанавливают временную пломбу на определенный срок.
Если на следующем приеме имеются признаки воспаления, введение лекарства повторяют. Если же воспалительный процесс купирован, пломбируют корневой канал и восстанавливают коронковую часть пломбировочным материалом.
Хирургическое лечение заключается в проведении резекции апикальной части корня: выполняется разрез в области апекса, иссекается верхушка корня, пустота заполняется костной тканью. При выраженной подвижности зуба и высоком риске развития осложнений показано удаление единицы. Это крайняя мера при периодонтите.
Прогноз вероятности сохранения зуба и излечения зависит от своевременности обращения к стоматологу и качества лечения. При эффективно проведенном лечении каналов участок разрушенной кости восстанавливается и зуб сохраняет свои функциональные свойства. Позднее обращение к специалисту и развитие осложнений могут стать причиной потери единицы.
Для профилактики периодонтита необходимо тщательно ухаживать за полостью рта, регулярно проводить осмотры у врача-стоматолога и своевременно лечить одонтогенные очаги инфекции, такие как кариес и пульпит.
